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四类疾病产妇不适合母乳喂养
2012-08-03 16:03:26 来源: 编辑: 【 】 浏览:355
  1、乙肝患者能否实行母乳喂养

  母婴传播是我国乙肝最首要的传播途径,首要有宫内传播、产时传播、水平传播(母婴密切接触、母乳喂养等)三种方式。但是,经过联合免疫干预,母婴传播率能控制在10%以下。

  在《慢性乙型肝炎防治指南》中,有相当明确的限定,“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶”。乙肝大三阳妈妈想要喂奶,前提是:孩子出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并产生乙肝表面抗体。

  假如妈妈是小三阳,检测血液中乙肝病毒DNA(即HBV-DNA)高,也不创议喂母乳,但有时或许检测不到病毒DNA,肝功能也正常,这种情况最好连续检测2-3次,结果显示HBV-DNA都为阴性,可以考虑母乳喂养;如果乙肝两对半的后一项或两项抗体是阳性,或仅仅是乙肝病毒表面抗原阳性(又称HBsAg携带者),它们不是乙肝病毒传染性的指标,假如血液检测HBV-DNA 2-3次都是阴性,也可以给新生儿实行加倍剂量的全程免疫后实行喂养;假如生两胎,一胎因母乳喂养已经感染乙肝病毒,第二胎绝不创议再实行母乳喂养。

  一般乙肝患者在孕前就要做乙肝病毒DNA检测,若乙肝病毒DNA异常在妊娠28周时应考虑注射免疫球蛋白,对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿也最好在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,但最后判断能不能母乳喂养,关键还得看母亲的乙肝病毒是否具有传播性。

  2、梅毒患者、巨细胞病毒携带者不适合母乳喂养

  梅毒患者感染期的唾液、乳汁、尿液及皮肤损害处均含有大量的梅毒螺旋体,一旦传染给宝宝,对宝宝的心脏、大脑都会造成很大的损害。

  巨细胞病毒也会侵蚀新生儿的大脑、心脏,危及孩子的生长发育及智力,而病毒可以经过母亲的乳汁传给宝宝。另外,对心功能不全达到三级或三级以上以及患有抑郁症需药物治疗的妈妈,从产妇身体及用药的影响考虑,同样不创议母乳喂养。

  3、患有消耗性疾病的妈妈要遵医实行母乳喂养

  如患心脏病、肾病、糖尿病的妈妈,可按照医生的诊断决定是否可授乳。一般情况下,患有上述疾病但能够分娩的妈妈,就能够哺乳,但要注意营养和休息,按照身体情况适当缩短母乳喂养的时间。

  4、严重乳头皲裂和乳腺炎的患者可把母乳挤出喂养

  妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病时,应暂停哺乳,及时治疗,以免加重病情。但可以把母乳挤出喂哺宝宝。

  妈妈患乳腺炎,要从清洁乳房开始,注意清洁,经过使用回乳药、抗生素、热敷、封闭、排脓等方法治疗。同时,很多母亲在给孩子喂养母乳的时候,总是习惯于让孩子含着乳头睡觉,这是导致哺乳妇女乳腺炎的重要原因。

  在妊娠期及哺乳期,妈妈要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。培养按时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。

  虽然,坚持母乳喂养好处多多,但并不是每个妈妈都具备哺乳的条件。妈妈必须清楚自身体质和身体健康情况,如果患有医生四类疾病,那么是否母乳喂养,需要到医院就诊听从医生的创议。

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